El sistema del PEP (Expediente Clínico del Paciente) ya es una realidad en gran parte de los consultorios y unidades de salud por el mundo. En reciente estudio, de Frost & Sullivan mostró que la facturación de este mercado en Brasil en 2012 fue de US$ 145 millones y la previsión para 2018 es US$ 336 millones, con una tasa de crecimiento anual de 15%. La evolución del expediente electrónico, sin embargo no está tan masificada en Brasil, promete más agilidad, seguridad, eficiencia y reducción de costos. No obstante, médicos y hospitales todavía tienen muchas dudas sobre la adopción de la nueva tecnología y el mantenimiento del archivo en papel. A continuación cinco razones para comenzar a adoptar el PEP.

1- ¿CUÁLES SON LAS MEJORÍAS QUE EL EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO TRAE PARA LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE?

Este software tiene la capacidad de hacer el atendimiento más humanizado, ya que reúne todas las informaciones que el médico necesita para realizar la atención en un único local, permitiendo que el profesional tenga más tiempo para cuidar del paciente, además, de traer más seguridad en el acceso a las informaciones.

2- ¿CUÁLES SON LOS REQUISITOS PARA INICIAR LA IMPLANTACIÓN DEL EXPEDIENTE CLÍNICO PEP?

Para implantar el expediente clínico basta con que el hospital, clínica o unidad de salud tengan puntos de red de computadores y red eléctrica. Después, para ser 100% electrónico, la legislación brasileira establece como obligatorio el uso de la certificación digital, que es un archivo de computador que identifica una persona física o jurídica en el mundo digital. Existen soluciones que funcionan en el browser, no siendo necesario ser instalado en el computador del profesional de la salud, basta tener su dirección y una contraseña de acceso que inclusive puede ser biométrica.

3- ¿LA CERTIFICACIÓN SBIS-CFM ES OBLIGATORIA?

Con el fin de establecer las normas, estándares y reglamentos para el Expediente Clínico (PEP) en Brasil, el Conselho Federal de Medicina (CFM) y la Sociedad Brasilera de Informática en Salud (SBIS) establecerán un convenio de cooperación técnico-científico que está en vigencia desde 2002. Así, nació la resolución CFM Nº 1821/2007, que aprueba las normas técnicas para la digitalización y uso de los sistemas informatizados para el manejo y almacenamiento de los documentos de los expedientes de los pacientes. Ni la SBIS, ni el CFM, exigen que cualquier sistema sea certificado.

4- ¿EL EXPEDIENTE CLÍNICO (PEP) ES SEGURO? ¿EXISTE RIESGO DE PERDER LAS INFORMACIONES?

Los softwares de expediente clínico electrónico, además de contar con un seguro sistema de backup de los datos registrados, todavía trabajan con la divulgación de contraseñas y autorizaciones para los profesionales del área, evitando la divulgación de informaciones sigilosas para otro fin. Los sistemas deben adoptar mecanismos de seguridad capaces de garantizar autenticidad, confidencialidad e integridad de las informaciones de salud. En este caso, la certificación digital es la tecnología que mejor provee estos mecanismos. En el caso de la Certificación SBIS-CFM fueron definidos requisitos de seguridad que los sistemas obligatoriamente deben atender.

5- ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DEL EXPEDIENTE CLÍNICO PARA UN CONTROL EFICIENTE DE LASINFORMACIONES ADMINISTRATIVAS RELACIONADAS AL PACIENTE?

Con el PEP es posible conocer los costos, ganancias y prejuicios en determinado periodo de tiempo. También provee un mejor seguimiento de los recursos materiales y humanos asignados, informaciones que podemos utilizar para hacer previsiones de inversiones a medio y largo plazo.

Los hospitales de Unimed Vitória y Unimed Recife ya están vivenciando los resultados alcanzados con la utilización del Expediente Clínico Electrónico de MV. Conozca como fue el proceso de implantación de la herramienta y porque su utilización está facilitando la rutina de médicos y profesionales de la salud.