Herramientas pueden optimizar costos, mantener profesionales actualizados y evitar errores de procedimiento

Los portales de conocimiento médico son herramientas de comunicación que llevan contenido, información y actualización para los profesionales de salud y, sobretodo, buscan promocionar la seguridad del paciente. El objetivo es apoyar la decisión, para que sea más eficiente y operativa. 

Esos recursos - que sistematizan informaciones médicas basadas en evidencias científicas -  permiten, entre otras cosas, optimizar el uso de medicamentos, mejorar la asertividad de tratamientos, además de evitar errores de procedimiento, gracias al acceso a las investigaciones globales, informaciones actualizadas sobre fármacos y la emisión de alertas cuando vinculados al historial médico electrónico del paciente. 

Alexandre Erik Costa, gerente de cuentas de MV, explica como portales como  Wolter Kluwers Health (que agregan las soluciones Lexicomp y UpToDate), Clinical Key y Micromedex, entre otros, auxilian en la toma de decisión clínica y en la gestión hospitalaria. 

Los principales resultados esperados aparecen en la secuencia. 

• Acceso a las investigaciones actualizadas: los portales de conocimiento médico se basan en dos tipos de soluciones de apoyo a la decisión clínica. Una da acceso a pesquisas científicas actualizadas sobre enfermedades y tratamientos.  Por ejemplo: un médico que está con un caso de microcefalia podrá acceder a una base de datos de estudios científicos que mostrará las informaciones más recientes sobre el tema y los tratamientos más difundidos.  “El médico consigue hacer rápidamente una búsqueda sobre el caso  clínico que está estudiando. Se informa sobre los datos básicos de la enfermedad, pero también tiene acceso a informaciones actualizadas de los últimos trabajos publicados sobre la enfermedad”, explica Costa.
• Datos sobre remedios e interacción farmacológica: la base de fármacos es la herramienta por donde el profesional de salud puede tener detalles sobre los medicamentos y sus reacciones adversas y  toxicología. Se puede analizar la administración y la dosis adecuada para diferentes casos, tener acceso  a  advertencias y precauciones, además de evaluar el contenido clínico, como las directrices de práctica clínica y la compatibilidad con la base de datos de la farmacia clínica. La solución todavía detalla las interacciones medicamentosas - droga x droga, droga x alimento, droga x vía de aplicación, droga x edad, droga x sexo -, además de indicar si la medicación prescrita pode ser administrada con otra y se causa reacción adversa o no.
• Creación de indicadores: para el gestor, trabajar con portales de conocimiento médico es una forma de crear indicadores hospitalarios que van a servir de referencia para la asistencia y, ganar tiempo en decisiones estratégicas. “El primer  impacto de la informatización de los sistemas es operativo, mas como todas las informaciones de alertas se graban y se guardan en el sistema, el gestor puede crear indicadores clínicos relacionados a los alertas, de forma que pueda entrenar mejor el equipo. A principio, indirectamente, puede crear visiones e indicadores basados en esos alertas y, después de eso, tomar las decisiones que puedan mejorar los procesos”, dice Costa.
• Alertas del historial clínico electrónico: ya que son muchos los tipos de interacciones, lo importante es que aparezcan en formas de alertas cuando sincronizadas con el historial electrónico del paciente (PEP), para ganar tiempo y eficiencia en la hora de la atención. Para Costa, integrar esas bases de datos con  el historial electrónico del paciente colabora para que el médico y el gestor ahorren tiempo en el momento de adoptar un diagnóstico y un tratamiento para el paciente. “El médico no necesita ir por la información, el sistema ya proporciona la información cuando el sistema identifica que hay un tipo de interacción. La propia proveedora es responsable de alimentar y mantener las bases. Con toda esa base integrada al prontuario electrónico, el médico tiene acciones muy simples, partiendo de los alertas enviados por el PEP”, afirma.
• Menos errores médicos: el cruce de las bases de datos con el PEP aumenta la probabilidad de evitar errores médicos en la administración de medicamentos y de reacciones adversas peligrosas. Eso porque todos los profesionales involucrados tendrán acceso a todas las informaciones para poder tomar la mejor decisión. Se puede mantener el tratamiento usando otra droga, por causa de las consecuencias.  En el caso de que el hospital trabaje con la farmacia clínica, se podrá visualizar los alertas del PEP  la justificación del médico para la prescripción. Hay esa seguridad”, afirma Costa. La farmacia del hospital también consigue observar los alertas y comprender porque el médico -  aunque con el alerta de las informaciones, de la base de fármacos y del conocimiento disponible en el sistema -  siguió informaciones y prescribió determinados fármacos.  

Entienda cómo funcionan los portales

La empresa holandesa Wolter Kluwers Health suministra los dos tipos de soluciones: la base de búsqueda  UpToDate, que ofrece informaciones y estudios más recientes sobre diversos diagnósticos; y la Lexicomp, la base de fármacos que suministra datos sobre medicamentos de forma general, además de las interacciones medicamentosas. Esas informaciones pueden ser accedidas  online, en smartphones y tabletas, y a través de la integración con EHRs (Eletronic Health Records o registros electrónicos de salud) y otros sistemas de informaciones clínicas. 

Otra herramienta, la ClinicalKey, de la Elsevier (editora de literatura médica), mantiene una base de datos de búsquedas, libros y periódicos médicos para consulta, en los mismos moldes citados arriba, pero sin una base de fármacos. 

La Micromedex, solución de la norte-americana Truven Health Analytics, tiene  funcionalidades bastante abarcadoras. Es la proveedora de informaciones médico-científicas, de medicamentos, toxicología y exámenes, integradas al Sistema de Informatización Hospitalaria (SIH), basadas en una extensa fuente de conocimiento y de interacciones. Por medio de la herramienta, también es posible monitorear los diversos tipos de interacciones medicamentosas y la posibilidad de  vigilar en tiempo real los pacientes en riesgo.