A solução de gestão de planos de saúde da MV automatiza e controla, de forma segura, todos os processos envolvidos nas transações de uma Operadora de Planos de Saúde, seja de autogestão, medicina de grupo, filantrópica, cooperativa médica (Unimed) ou administrador de benefícios.
Adequada às tendências mundiais do mercado de saúde suplementar e totalmente regular com as exigências da ANS - Agência Nacional de Saúde, a solução é altamente parametrizável e está voltada para melhorar os indicadores das operadoras, especialmente os resultados operacionais e financeiros das empresas.
Principais Características:
- Sistema com estrutura modular
- Totalmente integrado ao Sistema de Gestão Hospitalar MV e Portal de Indicadores
- Gerador de relatórios
- Ferramenta de Business Intelligence incorporada
- Controle de acesso individual ou por grupo de usuários
- Trilhas de auditorias e logs
- Autorizador de guias via internet
- Atende às resoluções e normas da ANS
- SIB: Sistema de Informações de Beneficiários (Envio e Retorno – Arquivo de Conferência)
- SIP: Sistema de Informações de Produtos
- DIOPS: Documento de Periódicas das Operadoras de Planos de Saúde
- TISS: Troca de Informações em Saúde Suplementar
- Escrituração contábil conforme plano de contas padrão da ANS
Integração entre o Sistema de Gestão de Operadora de Planos de Saúde e o Sistema de Gestão Hospitalar
a.. Escrituração contábil conforme plano de contas padrão da ANS
b.. Verificação das regras da operadora no atendimento do paciente
c.. Faturamento hospitalar integrado com análise de contas médicas
d.. Repasses médicos integrados e Comissões com contas a pagar
e.. Faturamento da Operadora integrado com Contas a Receber / Tesouraria / Controle de Caixa
f.. Lançamentos automáticos na contabilidade conforme planos de contas padrão ANS