La gestión de medicamentos es fundamental para el buen funcionamiento de los procedimientos clínicos, y la tecnología es una gran aliada en la gestión de los procesos logísticos de la farmacia

La gestión de medicamentos es fundamental para el buen funcionamiento de los procedimientos clínicos, y la tecnología es una gran aliada en la gestión de los procesos logísticos de la farmacia

 

La farmacia hospitalaria es crucial en la prestación de una buena asistencia al paciente, además de garantizar su seguridad. La gestión correcta de la dispensación de medicamentos lleva a la institución a la certeza de la mejor administración de estos recursos que, según los datos de ANAHP (Asociación Nacional de Hospitales Particulares), representan, aproximadamente, 11% de los costos del hospital. Para el control eficiente, es esencial que los procesos operativos funcionen adecuadamente y que se apoyen en herramientas tecnológicas que optimicen el trabajo de los profesionales. 

Para la gestión hospitalaria, el principal reto es garantizar la disponibilidad máxima de los insumos con el menor nivel de stock posible. Según Laura Maria Fontes Prado Moraes, máster en ciencias farmacéuticas y jefe de la sección farmacia hospitalaria del Hospital de la Fuerza Aérea de São Paulo (HFASP), la gestión de insumos y medicamentos tiene un papel fundamental en la asistencia y garantiza la excelencia de la institución. "La farmacia hospitalaria actúa directamente en la asistencia al paciente. Por medio de ella vienen los medicamentos y materiales médico-hospitalarios necesarios para la asistencia a los pacientes, que serán fundamentales para el tratamiento eficaz y la recuperación de la salud. Resaltándose el papel de los farmacéuticos, que actúan en la adquisición de los ítems, la evaluación de la prescripción médica y la dispensación de los insumos." 

Así, la farmacia hospitalaria tiene el objetivo de alcanzar la eficiencia en el proceso de dispensación de medicamentos, que incluye tanto la parte de almacenamiento, organización y compras de los insumos, como la responsabilidad por preparar y expedir las dosis; de igual modo, la especialista señala cuatro tecnologías esenciales: 

• Software de logística de farmacia: en el proceso de gestión de la farmacia, una de las tecnologías esenciales es el sistema informatizado de gestión de stock y de dispensación de medicamentos. "El software garantiza un control de stock, con el fin de evitar la falta de medicamentos y materiales, así como los desperdicios. Además, facilita en la dispensación del medicamento correcto, en la hora correcta y para el paciente correcto", añade la especialista. Dentro de ese proceso, es necesario señalar también el uso integrado de herramientas presentes en el sistema de gestión del hospital, que ayudan a controlar los costos e indican a la gestión hospitalaria, caso haya algún error de procedimiento. 

• Módulo de farmacia clínica: esa herramienta permite que el profesional evalúe las prescripciones de los pacientes dentro de los criterios preestablecidos, como reacción alérgica, sobredosis, dosificación baja e interacción medicamentosa. Además, la tecnología permite crear alertas automáticas para medicamentos de alto costo, por ejemplo, garantizando la seguridad del paciente y una mejor gestión de los costos de la organización de salud. 

• Sistema de chequeo en la orilla de la cama: tras la preparación del medicamento, también se debe acompañar y chequear la administración, para garantizar la seguridad del paciente y la eficiencia del tratamiento. Laura explica que la tecnología tiene un papel fundamental para minimizar las ocurrencias de errores en ese proceso. "En lo que se refiere a la administración de medicamentos, señalo el chequeo de la medicación a la orilla de la cama, por código de barras y sistema informatizado vinculado a la prescripción electrónica. Esa tecnología auxilia mucho, para que se garantice una asistencia segura, y con el menor número de errores posibles", afirma. 

• Integración con el Historial Clínico Electrónico del Paciente (PEP): se debe integrar totalmentela farmacia hospitalaria al PEP, para que el sistema alerte, de forma on-line, que los medicamentos se están indicando que tienen sustancias que causan reacciones alérgicas al paciente, interacciones con medicamentos que él ya ingiere, entre otros aspectos que garantizan el alto nivel de excelencia y seguridad en la asistencia. 

Cuidados 

La especialista también indica la implementación de la metodología de gestión de procesos farmacéuticos. Según Laura, la planificación estratégica de la organización debe contener el dibujo de esos procesos, incluyendo desde la forma como la dispensación, que ocurrirá hasta el entendimiento de como toda cadena de administración de medicamentos funciona. Tener un modelo objetivo es esencial para la asistencia eficiente y también para la implementación de las tecnologías que los auxiliarán. 

Asimismo, Laura señala cuales son los principales cuidados que el farmacéutico debe tener. "Una buena gestión de farmacia hospitalaria envuelve la gestión del stock (para que no hayan faltas), el análisis criterioso de la prescripción médica (dosis, vía de administración, posología, dilución, interacciones medicamentosas, contraindicaciones, alergias, entre otros), y la conferencia de los medicamentos dispensados a los pacientes." 

Para ella, el uso de esas herramientas evita errores, que ponen en riesgo la asistencia y que pueden traer costos extras, como el aumento de la permanencia del paciente o la hospitalización. "Los errores vinculados a la medicación pueden afectar el tratamiento, desde problemas vinculados a la ineficacia terapéutica, interacciones medicamentosas, intoxicaciones, problemas vinculados a la vía de administración incorrecta, problemas hepáticos y renales, entre otros." 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) registra 43 millones de incidentes vinculados a la seguridad del paciente por año, y parte de estos incidentes también están vinculados a los errores de procedimientos farmacéuticos. Para reducir esa incidencia, es necesario adoptar un modelo de notificación de pacientes que se integre a los otros sistemas. Lo ideal es que exista una tecnología que reconozca el error, y envíe la notificación directamente para el Sistema de Notificaciones en Vigilancia Sanitaria (Notivisa) de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), informando sobre eventos adversos y graves. Toda notificación vinculada a la Anvisa precisa generar una solución, una acción, para evitar otras ocurrencias del tipo. 

La farmacia del hospital, equipada con los sistemas necesarios, es decisiva en la eficacia del tratamiento. Una buena gestión y aplicación de medicamentos hace que el paciente se sienta más seguro y satisfecho, además de mejorar la imagen de la institución.